人工生殖成功率止步50% 突破！長庚研究找到「助胚胎著床」關鍵物質

匯流新聞網CNEWS 2024-05-08 10:27

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

能否成功懷孕，最大關鍵在於胚胎能否順利在子宮著床。林口長庚醫院幹細胞與轉譯癌症研究所及婦產部生殖內分泌科團隊今（8）日發表最新研究成果，研究團隊發現人類胚胎幹細胞所衍生的「醣脂」（GSLs）會促進母體與胚胎間的溝通與免疫耐受性，可能有助於胚胎著床；研究人員強調，利用這項發現有望最快在3年後應用於人工生殖技術，造福更多不孕症病人。

台灣人晚婚晚孕已成趨勢，加上生活及工作壓力大，不孕夫妻越來越多，國內統計平均每6對生育年齡的夫妻，就有1對面臨不孕。

林口長庚醫院婦產部生殖內分泌科醫師吳憲銘表示，治療不孕症，臨床上會先採用排卵藥、排卵針，鼓勵病人自然行房或是做人工受孕，再下一步才會進行試管嬰兒。不過，目前人工生殖的成功率只有約50%，剩下的50%被稱為「胚胎著床的黑盒子」，是目前專家學者們努力想要突破的目標。

吳憲銘指出，胚胎著床是一個極其複雜的過程，受到胚胎品質、子宮內膜容受性、胚胎與子宮內膜之間的彼此互動溝通等因素影響，其中「胚胎與子宮內膜之間的溝通」，是為了讓媽媽的子宮內膜產生免疫耐受性，避免和媽媽不同基因體的胚胎被母體的免疫細胞攻擊，而造成自發性的流產。也是破解「胚胎著床黑盒子」關鍵因素之一。

研究團隊此次是發現，人類胚胎幹細胞所衍生的「醣脂」，可以藉由外泌體而轉移到單核細胞之上，當接收到醣脂的單核細胞進一步分化成巨噬細胞時，會表現「蛻膜巨噬細胞」的表徵，包括巨噬細胞吞噬能力增強以利於組織重整、同時抑制T淋巴球細胞增殖以提供免疫耐度性，及促進滋養層細胞侵襲能力，這將可能有助於胚胎著床。

林口長庚說，這是國際首次揭露「醣脂」於母體與胚胎間互動中，可能扮演關鍵的免疫耐受性增強的角色，已刊登於2023年11月發育生物學領域第一名的國際知名期刊「發育細胞（DEVELOPMENTAL CELL）」。

林口長庚強調，研究團隊已與清華大學化學系教授林俊成合作，能化學合成出胚胎幹細胞外泌體的「醣脂」，並申請專利合作條約（PCT）及台灣專利，有望最快在3年後，與林口長庚醫院生殖醫學中心合作，透過臨床注射方式增加胚胎幹細胞外泌體的「醣脂」，來提升現行人工生殖技術的效能。